Новое исследование: Переосмысление хлебных единиц для контроля гликемии у диабетиков
В мире диабета существуют стандарты, призванные упростить контроль уровня глюкозы в крови. Одним из ключевых инструментов является концепция "хлебных единиц" (HE). Эта единица измерения рассчитывается на основе гликемического индекса продукта и веса его порции и помогает пациентам с сахарным диабетом регулировать потребление углеводов. Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, бросает вызов традиционной модели питания, предлагая более персонализированный подход к расчету и, следовательно, контролю гликемии.
Долгое время стандартные рекомендации рекомендовали диабетикам принимать фиксированное количество ХЕ в день, варьирующееся в зависимости от уровня физической активности и типа диабета (типичный диапазон для взрослых: 45-60 ХЕ). Однако исследователи подчеркивают, что индивидуальный метаболизм и чувствительность к углеводам варьируются от пациента к пациенту, что приводит к неэффективности подхода "один размер подходит всем".
Ключевым выводом исследования стала необходимость отказа от жестких количественных ограничений XE в пользу более гибкой модели, учитывающей индивидуальные факторы. Исследователи проанализировали данные более чем 300 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, отслеживая их уровень гликемии, дозировку инсулина и пищевые привычки в течение года.
Результаты показали, что успешная устойчивость к гликемии напрямую не коррелирует с общепринятыми показателями ПЭ. Более того, была выявлена тенденция:
Пациенты, у которых была лучше определена индивидуальная чувствительность к углеводам, демонстрировали более стабильный контроль уровня глюкозы даже при незначительном отклонении от стандартного количества ХЕ.
Анализ состава рациона питанияпоказал, что качество углеводов оказывало большее влияние на гликемию, чем общее количество ХЕ. Продукты с высоким гликемическим индексом, даже в ограниченных количествах, приводили к более значительным скачкам уровня сахара в крови, по сравнению с медленно усваивающимися углеводами, потребляемыми в больших количествах.
Основываясь на полученных данных, исследователи предлагают переориентироваться с количественной системы ХЕ на более индивидуальный подход.**:
Определение индивидуальной чувствительности к углеводам (ISCA):Это ключевой показатель, который можно определить с помощью клинических тестов и мониторинга уровня глюкозы. ISCU покажет, сколько ХЕ организм может переварить до повышения уровня глюкозы, что позволит вам подобрать оптимальное количество ХЕ для каждого пациента.
Учет качества углеводов:при составлении рациона особое внимание уделяйте медленно усваиваемым углеводам (овощи, цельнозерновой хлеб, бобовые), а также контролю гликемического индекса продуктов (ГИИ).
Постоянный мониторинг и корректировка: Регулярный мониторинг уровня глюкозы с помощью мониторинга уровня глюкозы в крови позволит пациентам и их лечащим врачам динамически корректировать количество ХЕ и составлять более точный план питания.
Новое исследование подчеркивает необходимость перехода от условной системы ХЕ к персонализированной стратегии контроля гликемии. Вместо фиксированных количеств основное внимание уделяется индивидуальному пониманию метаболических особенностей и рациональному подходу к выбору и количеству углеводов, что в конечном итоге способствует более эффективному контролю диабета.