Сахарный диабет и алкоголь

Исследование, опубликованное в ведущем медицинском журнале Diabetes Care, проливает свет на сложную взаимосвязь между диабетом и употреблением алкоголя, предостерегая пациентов с этим заболеванием от чрезмерного употребления алкоголя.

Проанализировав данные более чем 200 000 человек с различными типами диабета (1-й и 2-й типы) и контрольных групп без диабета, исследователи из Гарвардской медицинской школы и Университета Джона Хопкинса обнаружили прямую корреляцию между потреблением алкоголя и повышенным риском осложнений диабета. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа, употреблявшие алкоголь даже в умеренных дозах (1-2 единицы в день для мужчин и 1 единица для женщин), имели на 30% более высокий риск развития острых эпизодов кетоацидоза - опасного состояния, сопровождающегося накоплением кетоновых тел в крови из-за недостатка инсулина. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, злоупотреблявших алкогольными напитками (более 3 порций в день для мужчин и 2 порций для женщин), риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт и ишемическая болезнь сердца, повышался на 45%.

Исследование подтвердило, что даже кратковременное злоупотребление алкоголем у диабетиков может вызвать нестабильность гликемии и привести к резкому скачку уровня глюкозы в крови.

Эксперты объясняют негативное влияние алкоголя на метаболизм глюкозы несколькими механизмами. Во-первых, алкоголь снижает чувствительность тканей к инсулину, ухудшая способность организма усваивать глюкозу из крови. Во-вторых, печень, основная структура, отвечающая за переработку глюкозы, предпочитает метаболизм этанола, задерживая расщепление сахара, что приводит к его накоплению в крови. В-третьих, алкоголь подавляет выработку инсулина поджелудочной железой, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, что усугубляет существующую проблему с контролем уровня глюкозы.

Помимо непосредственного воздействия на обмен веществ, алкоголь может увеличить риски, связанные с уже существующими осложнениями диабета. Употребление алкоголя негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, усугубляет повреждение периферических нервов и увеличивает вероятность развития инфекционных осложнений, которая сама по себе выше у больных сахарным диабетом.

В исследовании подчеркивается важность консультаций с эндокринологами для выработки индивидуального подхода к употреблению алкоголя у пациентов с сахарным диабетом. Ограничение употребления алкоголя или полное воздержание от него рекомендуется всем, особенно тем, кто сталкивается с дополнительными формами диабета и имеет сопутствующие сердечно-сосудистые или нервные патологии. Пациентам без осложнений сахарного диабета можно употреблять небольшое количество алкоголя (1 стандартная порция для женщин и 2 для мужчин в день), но при тщательном контроле уровня глюкозы и строгом соблюдении диеты.