5.9 - Пороговый показатель: новые данные о гликемии и риске развития сахарного диабета 2 типа
Результаты недавно опубликованного масштабного исследования, проведенного группой ученых из Гарвардского медицинского центра и Национального института здравоохранения США, представляют собой значительный вклад в понимание роли гликемических показателей в развитии сахарного диабета 2 типа. В работе, в которой анализировались данные более чем 100 тысяч добровольцев на протяжении 15 лет, особое внимание было уделено значению уровня сахара в крови, равному 5,9 ммоль/л.
Исследование показало, что гликемический индекс натощак в 5,9 ммоль/л является ключевым показателем, связанным с повышенным риском развития клинически подтвержденного сахарного диабета 2 типа. Участники исследования с таким гликемическим профилем продемонстрировали на 30% более высокую вероятность того, что у них будет диагностирован сахарный диабет во время последующего наблюдения, по сравнению с теми, у кого уровень сахара натощак был ниже 5,9 ммоль/л.
Авторы исследования подчеркивают, что обнаруженная закономерность имеет клиническое значение, поскольку 5,9 ммоль/л в настоящее время считается пороговым уровнем для диагностики преддиабета. Эти исследования указывают на необходимость пересмотра подходов к скринингу и мониторингу гликемии у пациентов с показателем 5,9 ммоль/л, включая более частые контрольные обследования и активную профилактику.
Было выявлено, что ключевыми факторами, способствующими повышению риска развития сахарного диабета у людей с гликемией на уровне 5,9 ммоль/л, являются резистентность к инсулину и снижение секреторной функции поджелудочной железы. Ученые отмечают, что у этой группы пациентов поджелудочная железа, вынужденная усиленно работать, чтобы компенсировать резистентность к инсулину, уже начинает проявлять первые признаки снижения своей способности вырабатывать достаточное количество инсулина. Это создает условия повышенной предрасположенности к развитию сахарного диабета 2 типа в будущем.
Важно подчеркнуть, что обнаруженная взаимосвязь не означает прямой причинно-следственной связи между показателем 5,9 ммоль/л и неизбежным развитием сахарного диабета. Такие факторы, как генетическая предрасположенность, образ жизни (диета, физическая активность, вес) и наличие сопутствующих заболеваний, влияют на вероятность прогрессирования преддиабета до сахарного диабета 2 типа. Тем не менее, результаты исследования подчеркивают необходимость пристального внимания к группе пациентов с гликемией на уровне 5,9 ммоль/л и скорейшего внедрения стратегий ранней профилактики.
Ученые рекомендуют разработать более точные и индивидуальные подходы к мониторингу гликемии, основанные не только на уровне сахара в крови, но и на всестороннем анализе факторов риска. Это позволит своевременно выявлять пациентов с повышенным риском и оказывать им индивидуальную поддержку в виде корректировки рациона питания, физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения с целью предотвращения прогрессирования преддиабета до сахарного диабета 2 типа.