Согласно недавнему исследованию, диабет и гипертония имеют неразрывную связь

Исследование, проведенное медицинской школой Университета Аризоны и опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, подтвердило тесную взаимосвязь между сахарным диабетом и артериальной гипертензией (АГ), выявив механизмы, лежащие в основе этой взаимосвязи, и подчеркнув важность комплексного подхода к лечению.

Основываясь на результатах длительного наблюдения за 12 000 пациентами с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, исследователи зафиксировали повышенный риск развития артериальной гипертензии в зависимости от уровня контроля гликемии. Пациенты с плохим контролем уровня сахара в крови имели более чем удвоенный риск развития артериальной гипертензии по сравнению с пациентами с нормальным уровнем глюкозы в крови.

Доказано, что механизмы, лежащие в основе этой взаимосвязи, многогранны. Исследователи обнаружили, что повышенный уровень глюкозы в крови способствует повреждению сосудистого эндотелия - тончайшего слоя, выстилающего внутреннюю поверхность сосудистой стенки. Поврежденный эндотелий теряет способность расслаблять и расширять кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления.

Кроме того, сахарный диабет влияет на регуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая является ключом к поддержанию артериального давления. Повышение уровня глюкозы приводит к стимуляции РААС, что приводит к увеличению выработки ангиотензина II, гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление.

Исследование также продемонстрировало, что диабет может провоцировать воспалительные процессы в сосудистой системе. Повышенный уровень маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок, коррелирует с повышенным риском развития артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом. Воспаление повреждает эндотелий и способствует повышению артериального давления.

Важно подчеркнуть, что взаимосвязь между диабетом и артериальной гипертензией не является односторонней. Артериальная гипертензия, в свою очередь, усугубляет осложнения сахарного диабета, такие как поражение почек, глаз и нервов. Сочетание этих двух состояний значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Авторы исследования настоятельно рекомендуют применять комплексный подход к лечению пациентов с сахарным диабетом, направленный на строгий контроль гликемических показателей, нормализацию артериального давления и коррекцию факторов риска. Эффективное лечение артериальной гипертензии у этой категории пациентов требует индивидуального подхода, включающего не только фармакологические препараты, но и изменение образа жизни с акцентом на снижение веса, регулярную физическую активность и сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров и соли.

Данные этого исследования убедительно свидетельствуют о необходимости пристального внимания к артериальному давлению у всех пациентов с сахарным диабетом, подчеркивая его важность не только как независимого, но и как взаимосвязанного фактора риска осложнений сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.