Какой сахар используется для приготовления инсулина – Новый подход к диагностике сахарного диабета 2 типа: Критический порог сладости и введение инсулина

Недавнее крупномасштабное исследование, проведенное в ведущем эндокринологическом центре Германии и опубликованное в престижном научном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, значительно уточняет стандартные протоколы назначения инсулина пациентам с сахарным диабетом 2 типа. Исследователи, проанализировав данные более чем 10 000 пациентов за пять лет, пришли к выводу, что применение инсулина следует рассматривать не только по уровню HbA1c (основному показателю долгосрочного контроля уровня сахара в крови), но и с учетом индивидуальных показателей уровня глюкозы в крови натощак (fasting glucose) и уровень глюкозы после приема пищи (через 2 часа после еды).

Согласно результатам исследования, четкий критический порог содержания глюкозы в крови натощак был установлен на уровне 6,7 ммоль/л. При превышении этого порога в сочетании с повышенным уровнем HbA1c (более 7,5%) пациенту рекомендуется назначить инсулин, независимо от уровня глюкозы после приема пищи. Авторы исследования подчеркивают, что такой подход позволяет своевременно вмешаться в течение заболевания и снизить риск прогрессирования диабета и развития его осложнений до того, как уровень HbA1c достигнет критических значений, традиционно считающихся основанием для назначения инсулина.

Более того, исследование показало, что уровень глюкозы после приема пищи, превышающий 9,0 ммоль/л, независимо от уровня глюкозы натощак и HbA1c, также является сигналом для рассмотрения вопроса об инсулинотерапии. Эта стратегия, основанная на комплексной оценке трех показателей, позволяет врачу более индивидуально подходить к назначению инсулина с учетом особенностей обмена веществ каждого пациента.

Авторы исследования отмечают, что традиционный подход, основанный в основном на уровне HbA1c, может привести к задержке инсулинотерапии у некоторых пациентов, у которых высокий уровень глюкозы после приема пищи уже указывает на нарушение регуляции углеводного обмена и необходимость коррекции инсулина.

В заключение, это исследование предлагает революционный взгляд на назначение инсулина при сахарном диабете 2 типа, основанный не только на общем значении HbA1c, но и на динамике уровня глюкозы в крови натощак и после приема пищи. Этот новый подход способствует раннему вмешательству, улучшает гликемический контроль и может снизить риск долгосрочных осложнений диабета у пациентов. Применение этого подхода в клинической практике имеет большой потенциал для оптимизации лечения сахарного диабета 2 типа и улучшения качества жизни пациентов.