Курение и диабет: наука подтверждает неизбежный вред

Исследования продолжают доказывать, что курение представляет серьезную угрозу здоровью людей с сахарным диабетом, усугубляя существующие проблемы и повышая риск осложнений. В новой статье, опубликованной в журнале Diabetes Care, исследователи из Массачусетской больницы общего профиля провели мета-анализ 15 крупномасштабных эпидемиологических исследований с участием более 2 миллионов участников с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Результаты ясно указывают на то, что курение значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, невропатий, заболеваний глаз, почечной недостаточности и ранней смертности у людей с сахарным диабетом по сравнению с некурящими.

Согласно результатам анализа, у курильщиков с сахарным диабетом 1 типа вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний на 34% выше, а у диабетиков 2 типа - на 24%. Риск развития диабетической нефропатии у курильщиков увеличивается на 28% и 46% соответственно при обоих типах диабета. Курение также увеличивает риск прогрессирования ретинопатии, приводящей к слепоте, на 23% у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и на 16% у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Более того, исследование показало, что курение ухудшает гликемический контроль.

Механизм воздействия курения на эндокринную систему при сахарном диабете многогранен. Никотин, вещество, вызывающее зависимость, влияет на гормональный баланс, повышая уровень инсулина, но снижая чувствительность тканей к нему. Это приводит к повышению резистентности к инсулину и ухудшению гликемического контроля. Другие токсичные компоненты табачного дыма, такие как формальдегид, бензопирен и монооксид углерода, повреждают кровеносные сосуды, снижают микроциркуляцию и нарушают функционирование клеток органов, которые и без того подвержены стрессу из-за диабета. В частности, это провоцирует ускорение развития диабетической невропатии, повреждение периферических нервов. Повреждение эндотелия сосудов повышает риск образования тромбов и повышает склонность к атеросклерозу, значительно осложняя течение сахарного диабета и повышая риск сердечно-сосудистых осложнений.

Результаты этой работы, наряду со многими другими исследованиями, напоминают нам о неизбежном вреде курения для людей с сахарным диабетом. Отказ от курения, даже после многих лет злоупотребления, значительно снижает риск осложнений и увеличивает продолжительность и качество жизни пациентов. Медицинское сообщество подчеркивает необходимость активных мер по поддержке пациентов с сахарным диабетом в отказе от курения, включая не только консультирование, но и фармакологическую помощь, если это необходимо. Поскольку сахарный диабет уже является хроническим заболеванием, профилактика и лечение его осложнений, в том числе связанных с курением, является главным приоритетом для обеспечения полноценной жизни людей с сахарным диабетом.