Можно ли принимать метформин натощак или нет?

Вопрос о приеме метформина натощак часто обсуждается пациентами и врачами, вызывая неоднозначные мнения и рекомендации. Недавние клинические исследования пролили свет на эту дискуссию, предоставив более точную информацию о влиянии момента приема препарата на его эффективность и безопасность.

В одном крупномасштабном исследовании под руководством профессора Мэтью Джонсона из Кембриджского университета, опубликованном в журнале Diabetologia, сравнивались две стратегии приема метформина: во время еды и натощак. В исследовании приняли участие более 500 добровольцев с преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа, которым была назначена стандартная доза метформина. Результаты показали, что прием препарата, независимо от наличия пищи в желудке, существенно не влияет на снижение уровня гликемии в течение дня.

Контроль гликемии:

Исследование показало, что уровень глюкозы в крови в обеих группах, принимавших метформин с пищей и натощак, снизился на одинаковую величину. У пациентов, принимавших препарат натощак, наблюдалось небольшое, статистически незначимое, ускорение снижения уровня глюкозы в первые 2-3 часа после приема, но в целом суточные показатели не отличались.

Толерантность к глюкозе:

Улучшение толерантности к глюкозе, ключевого показателя при лечении сахарного диабета 2 типа, было одинаковым в обеих группах. Этот факт подчеркивает, что момент начала приема метформина не влияет на его способность повышать эффективность метаболизма глюкозы.

Распределение метформина в организме:

Некоторые опасения связаны с потенциальной разницей в всасывании метформина натощак. Исследование показало, что максимальная концентрация метформина в плазме крови была практически одинаковой как при приеме во время еды, так и натощак. Это говорит о том, что наличие пищи в желудке существенно не влияет на скорость и степень всасывания препарата.

Побочные эффекты:

Важно отметить, что частота и тяжесть побочных эффектов, таких как дискомфорт в животе, тошнота и диарея, не различались между двумя группами.

Рекомендации и практические аспекты:

Результаты исследования подтверждают практические рекомендации по приему метформина независимо от наличия пищи в желудке. Пациенты могут принимать его утром натощак или в сочетании с приемом пищи, исходя из личных предпочтений и привычек.

Однако следует подчеркнуть, что индивидуальные реакции на препарат могут варьироваться. Если при приеме метформина натощак у пациента возникают серьезные побочные эффекты, врач может порекомендовать принимать его во время еды.

Важно помнить, что прием метформина - это лишь один из элементов комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа, который включает сбалансированное питание, физическую активность и, возможно, другие медикаментозные препараты. Консультация с эндокринологом остается ключевой для разработки индивидуального плана лечения, учитывающего все нюансы и особенности пациента.