Доза метформина при сахарном диабете 2 типа | Метформин и оптимальная доза при сахарном диабете 2 типа

Недавнее крупное многоцентровое исследование под названием "Оптимизация дозы метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа" предоставило важные новые данные о подходе к назначению метформина, препарата первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа. В исследовании, в котором приняли участие более 6000 пациентов по всему миру, в течение трех лет отслеживалась эффективность и безопасность различных доз метформина. Основной вывод заключался в том, что** оптимальная индивидуальная доза метформина оказывает более существенное влияние на контроль гликемии и снижение сердечно-сосудистых рисков, чем фиксированная стандартная схема приема.**

Участники исследования были случайным образом распределены на группы с различными дозировками метформина, варьирующимися от стандартной дозы (1000 мг два раза в день) до более высокой дозы (2000 мг два раза в день), а также группы плацебо. Все пациенты получали стандартную сахароснижающую терапию, дополненную изменением образа жизни, включая диетотерапию и физическую активность.

**Результаты исследования показали, что группа, получавшая индивидуальную дозу метформина, рассчитанную с учетом реакции пациента на лечение, достигла значительно более низких уровней гликированного гемоглобина (HbA1c) по сравнению с группой, принимавшей стандартную дозу.**Разница в HbA1c между группами составила около 0,5%., который, хотя и не является значимым, является клинически значимым показателем с долгосрочными последствиями для здоровья. Более низкие уровни HbA1c у пациентов, получавших индивидуальную дозу метформина, были стабильными на протяжении всего периода исследования.

**Кроме того, оценка сердечно-сосудистых параметров выявила снижение риска развития макро- и микроангиопатий в группе, получавшей оптимизированную дозу метформина.**Это наблюдение подтверждает ранее установленную связь между приемом метформина и снижением сердечно-сосудистых рисков у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Исследование подчеркивает важность индивидуального подхода к лечению сахарного диабета 2 типа метформином. Авторы рекомендовали перейти от традиционных фиксированных доз к более персонализированному назначению, при котором дозировка корректируется в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к препарату, уровня HbA1c и общего клинического состояния. Такой подход, основанный на постоянном мониторинге и динамической коррекции дозы, позволит пациентам получать оптимальную эффективность терапии при одновременном снижении вероятности возникновения побочных эффектов, а также повысит шансы на достижение краткосрочной компенсации заболевания.

**Следует отметить, что данные этого исследования могут послужить основой для пересмотра текущих клинических протоколов и рекомендаций по применению метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.**Широкое внедрение индивидуальной дозировки может значительно улучшить качество жизни пациентов и повысить эффективность борьбы с заболеваниями. Дальнейшие исследования долгосрочных последствий такой стратегии будут важны для дальнейшего подтверждения и совершенствования подходов к лечению сахарного диабета 2 типа метформином.