Кетогенная диета как инструмент лечения сахарного диабета 2 типа: последние данные исследований

Кетогенная диета, характеризующаяся резким сокращением потребления углеводов и повышенным содержанием жиров, в последние годы все чаще рассматривается в качестве терапевтического подхода при сахарном диабете 2 типа (СД2). Недавний мета-анализ, охватывающий 21 клиническое исследование с участием более 600 пациентов, показал обнадеживающие результаты, касающиеся эффективности кетогенной диеты для контроля уровня глюкозы в крови у людей с СД2.

Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что переход на кетогенную диету приводит к значительному снижению уровня HbA1c, ключевого показателя долгосрочного контроля гликемии. Среднее снижение уровня HbA1c у участников, соблюдавших кетогенную диету, составило 1,1%, что близко к эффекту, наблюдаемому при стандартной медикаментозной терапии.

Более того, было доказано, что кетогенная диета эффективна в снижении массы тела у пациентов с СД2. В ходе исследования средний вес участников снизился на 5-7 кг, что может быть существенным фактором улучшения метаболических показателей и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.

Важно отметить, что положительные результаты наблюдались не только при строгих кетогенных диетах с ограничением углеводов до 20 граммов в день, но и при более умеренных вариантах с ежедневным потреблением 50-70 граммов углеводов. Это расширяет потенциальную применимость данной стратегии питания для более широкого круга пациентов.

Исследование также выявило положительное влияние кетогенной диеты на другие ключевые показатели здоровья людей с СД2. Участники отметили улучшение чувствительности к инсулину, что проявилось в более эффективном снижении уровня глюкозы в крови в ответ на секрецию инсулина. Кроме того, наблюдалось снижение артериального давления и уровня холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина), что способствует снижению риска развития атеросклероза и инсульта.

Несмотря на обнадеживающие данные, авторы мета-анализа подчеркивают необходимость дальнейших исследований, особенно при более длительном наблюдении и участии более разнообразной когорты пациентов с разным возрастом, тяжестью СД2 и сопутствующими заболеваниями. Дополнительные исследования также должны быть направлены на поиск индивидуальных подходов к кетогенной диете с учетом метаболических особенностей и потребностей каждого пациента.

Следует подчеркнуть, что введение кетогенной диеты должно проводиться под строгим руководством эндокринолога или диетолога. Самостоятельное соблюдение такой диеты может быть рискованным и привести к дефициту важных микроэлементов или ухудшению общего состояния здоровья. Однако полученные данные дают весомые аргументы в пользу кетогенной диеты как перспективного инструмента в арсенале терапевтических стратегий для людей с сахарным диабетом 2 типа, способствующего достижению гликемического контроля, снижению веса и улучшению сопутствующих метаболических показателей.